根据瑞典卡罗林斯卡医学院和挪威公共卫生研究所发表在《美国医学会杂志》(JAMA)上的一项大规模注册登记研究,怀孕期间接种COVID-19疫苗并未导致妊娠并发症的风险增加。
这项研究包含了近16万名孕妇。研究人员发现,怀孕期间接种COVID-19疫苗后,早产、生长迟缓、出生时新生儿评分低的风险没有增加,对新生儿照护的需求也没有增加。
共同第一作者、卡罗林斯卡医学院Anne Örtqvist Rosin博士表示:“研究结果令人放心,有望让孕妇更愿意接种疫苗,”
较早的研究表明,孕妇属于需要加强护理的COVID-19重症风险群体,其死亡风险高于育龄的未孕妇。患有重症COVID-19的孕妇也更有可能早产。COVID-19疫苗于2021年1月在瑞典和挪威上市。2021年5月,瑞典建议所有孕妇接种COVID-19疫苗,挪威随后于8月建议接种。
Örtqvist Rosin博士解释说:“我们发现(孕妇的)疫苗接种率仍然低于其他人群,所以很可能有人担心疫苗对孕妇和胎儿有影响。在疫苗生产出来时,孕妇并没有被纳入大型临床研究,到目前为止,还没有基于群体的数据表明疫苗对孕妇的风险。”
于是,研究人员将瑞典的怀孕登记册和挪威的医学出生登记册与每个国家的疫苗接种登记册联系起来,以获取孕妇是否和何时接种疫苗以及接种哪种疫苗的数据。
这项研究总共包含了157,521名孕妇(瑞典为103,409名,挪威为54,112名)。她们在2021年1月至2022年1月期间分娩,其中近五分之一(18%)接种了疫苗。研究发现,接种疫苗的孕妇出现并发症的风险并不高于未接种疫苗的个体。
根据目前的建议,研究中的大多数孕妇在12周后接种了疫苗。95%的人接种了mRNA疫苗(辉瑞-BioNTech或Moderna)。无论是接种一剂还是两剂,不同mRNA疫苗的结果都是相似的。孕晚期接种疫苗以及接种Moderna疫苗与新生儿照护的风险略低相关。
他们认为,在怀孕期间接种疫苗的一个潜在优势是,由此形成的抗体可通过胎盘为新生儿提供一定程度的保护,有助于预防COVID-19。
资深作者、卡罗林斯卡医学院的Olof Stephansson教授称:“我们现在计划研究这种保护能够持续多久,以及怀孕期间感染SARS-CoV-2或接种疫苗是否对孩子的健康产生任何其他持久的影响。”
原文检索
Association of SARS-CoV-2 Vaccination During pregnancy With pregnancy Outcomes
JAMA. published online March 24, 2022. doi:10.1001/jama.2022.3271